Что такое послеродовая депрессия?

Послеродовая депрессия — это специфическая депрессия, возникающая после родов. Важно отметить, что рассматриваемое состояние часто начинается с более мягких симптомов до родов, и многие, кто испытывает признаки этого, часто сталкиваются с перипартальной депрессией. 

Послеродовая депрессия — это интенсивная, длительная депрессия, которая может перерасти в серьезную депрессию если ее не лечить. Кроме того, это может повлиять на настроение, поведение и физическое здоровье, и все сказывается на новорожденном и семье. Это может привести к тому, что человек почувствует себя изолированными и не сможет эмоционально соединиться со своим ребенком. Послеродовая депрессия может повлиять на одного или обоих родителей.

Когда начинается послеродовая депрессия?

Симптомы обычно проявляются в течение первых нескольких недель после рождения, но могут начаться во время беременности или до года после рождения.

Как долго длится послеродовая депрессия?

Послеродовая депрессия обычно длится не менее 2-3 недель для тех, кто ее испытывает (этот период иногда называют детским блюзом), но она может доходить до 1-3 лет. 

Симптомы послеродовой депрессии

Обычно женщина чувствует истощение, усталость и легкие колебания настроения после родов или приветствия новорожденного в семье, но признаки и симптомы послеродовой депрессии более интенсивны. Если их не контролировать, они могут даже мешать повседневным задачам и функционированию, затрудняя выполнение домашних дел и заботу о себе и своем ребенке.

Симптомы послеродовой депрессии включают:

  • Гнев и раздражительность после беременности
  • Беспокойство в качестве мамы
  • Панические атаки
  • Чрезмерный или необъяснимый плач
  • Крайнее беспокойство или чувство неконтролируемости
  • Трудности со сном, но чувство усталости
  • Снижение интереса или удовольствия к вещам, которые нравятся
  • Чувство апатии, уныния или пустоты
  • Чувство подавленности и безнадежности
  • Чувство “это было не то, что я ожидала”.
  • Чувство собственной никчемности, вины, стыда или неполноценности
  • Трудности с принятием решений, ясным мышлением или запоминанием вещей
  • Спать и есть слишком много или недостаточно
  • Уход от других
  • Навязчивые мысли, такие как причинение вреда себе или ребенку, или мысли о том, что ребенку причинен серьезный вред.

Некоторые родители чувствуют стигму, окружающую их послеродовую депрессию, потому что они борются во время того, что считается счастливым временем. Реальность такова, что время после рождения новорожденного является стрессом для матерей и других родителей, и чувство депрессии после рождения ребенка не вызывает стыда.

Когда звонить врачу

Если у кого-то есть какие-либо из вышеперечисленных признаков или симптомов в течение более 2 недель, следует записаться на прием к врачу, так как это могут быть проявления перинатального настроения и тревожного расстройства (PMAD).

Следует записаться на прием к врачу, если испытываются признаки и симптомы депрессии с любой из этих особенностей:

  • Симптомы сохраняются в течение двух недель
  • Симптомы длятся менее 2 недель, но быстро ухудшаются
  • Признаки ухудшаются
  • Симптомы затрудняют уход за ребенком
  • Женщине трудно выполнять ежедневные задачи, такие как прием пищи или купание
  • Есть мысли о том, чтобы навредить себе или ребенку

Послеродовая депрессия у отцов

Новые отцы иногда страдают от отцовской послеродовой депрессии, состояния, которое очень похоже на то, что испытывают новые родители, которые родили. Симптомы обычно начинаются вскоре после рождения ребенка и включают чувство подавленности или грусти, усталость или беспокойство, а также изменения в режиме сна или питания.

Новый родитель подвержен более высокому риску послеродовой депрессии, если он молод, имеет проблемы в отношениях или финансовые проблемы, имеет депрессию в анамнезе и если его партнер по воспитанию находится в депрессии. 

Состояния, связанные с послеродовой депрессией

Послеродовая депрессия — это гораздо больше, чем просто грусть, и все же она не всегда так сильна, как ее изображают в средствах массовой информации. Некоторые родители могут даже не осознавать, что испытывают послеродовую депрессию. Однако это серьезное заболевание, которое влияет на ваше физическое и эмоциональное здоровье. Если у кого-то есть признаки послеродовой депрессии, важно относится к симптомам серьезно, независимо от того, сколько их у и насколько они интенсивны.

Детский блюз

В течение нескольких дней после рождения ребенка многие женщины испытывают чувство грусти, известное как детская хандра. Эти ощущения обычно объясняются гормональными изменениями после родов и являются совершенно нормальными.  Около 80% женщин испытывают детскую хандру, начинающуюся в течение первых двух — трех дней после родов и длящуюся до двух недель.

Признаки детского блюза включают следующее:

  • Перепады настроения
  • Эпизоды плача
  • Тревога
  • Печаль
  • Чувство подавленности или раздражительности
  • Трудности со сном и едой
  • Трудности с концентрацией внимания

Послеродовой психоз

Послеродовой психоз — редкая и тяжелая форма послеродовой депрессии, которая поражает 4 из каждых 1000 родов. Признаки и симптомы послеродового психоза могут быть серьезными и могут потребовать немедленного вмешательства или лечения.

Признаки и симптомы включают:

  • Замешательство или дезориентация
  • Чрезмерная энергия или возбуждение
  • Бред или галлюцинации
  • Паранойя или навязчивые мысли
  • Странное или безрассудное поведение
  • Мысли или попытки навредить ребенку

Что вызывает послеродовую депрессию?

Послеродовая депрессия может возникнуть после рождения любого ребенка и вызвана взаимосвязанным сочетанием сложных физических, эмоциональных факторов и образа жизни.

Гормоны

Одним из основных факторов послеродовой депрессии являются гормоны. Во время беременности организм вырабатывает более высокий уровень гормонов эстрогена и прогестерона. Вскоре после родов уровень этих гормонов быстро падает до нормального уровня до беременности, и мозг должен внезапно адаптироваться. Этот сдвиг является огромным компонентом послеродовой депрессии. Щитовидная железа вырабатывает другие гормоны, которые могут снижаться после родов, оставляя женщину в депрессии, усталости и утомления.

Физические и эмоциональные изменения

Тело и разум претерпевают много изменений во время беременности и после родов. Эти преобразования являются нормальными, но могут быть сложными.

Социальные факторы

Проблемы в отношениях, финансовое бремя, слабая система поддержки и трудные жизненные обстоятельства, такие как болезнь или потеря работы, могут затруднить адаптацию после рождения ребенка.

Дополнительный стресс

Рождение новорожденного — это волнительно, но оно сопряжено со многими корректировками. Различные домашние и рабочие распорядки, лишение сна и чувство изоляции от других могут создать дополнительный стресс в и без того бурное время.

Как определить риск развития послеродовой депрессии

История послеродовой депрессии может увеличить вашу уязвимость на 30-50% и является наиболее значительным фактором риска.5 Однако есть несколько других факторов, которые могут увеличить риск послеродовой депрессии.

Факторы риска послеродовой депрессии включают:

  • История тяжелой депрессии или биполярного расстройства
  • Семейная история депрессии
  • Многоплодные роды (двойня или тройня и т. д.)
  • Проблемы с грудным вскармливанием
  • Финансовые проблемы или проблемы в отношениях
  • Молодой возраст
  • Беременность была незапланированной или нежелательной
  • Слабая или отсутствие системы поддержки

Осложнения, если не лечить послеродовую депрессию

Нелеченная послеродовая депрессия может препятствовать способности заботиться о себе, своем партнере и своем ребенке.

Осложнения могут включать:

  • Трудности в общении с ребенком
  • Низкая энергия и настроение
  • Неспособность сосредоточиться на потребностях ребенка
  • Эмоционально недоступен
  • Обострение базовой депрессии

Профилактика 

Послеродовая депрессия в значительной степени зависит от гормональных факторов, но есть еще вещи, которые можно сделать, чтобы снизить риск или интенсивность симптомов, включая определение приоритетов собственного здоровья, информирование врача о любых изменениях, которые испытываются.

1. Расставьте приоритеты в своем физическом и эмоциональном здоровье

Даже до или во время беременности потребление адекватного питания, поддержание гидратации, обильный сон, регулярные физические упражнения и уход за собой — все это важно для здоровья мамы и ребенка. Поддержание этих привычек также может помочь снизить вероятность развития послеродовой депрессии после рождения ребенка.

2. Держать врача в курсе событий

Если есть история тяжелой депрессии или мама испытывает послеродовую депрессию от предыдущей беременности, важно, чтобы врач знал об этом. Он может следить за признаками и симптомами депрессии на протяжении всей беременности и после нее. Также можно заранее запланировать послеродовое обследование после родов, чтобы оценить наличие признаков депрессии. 

3. Подготовьтесь к реалистичным ожиданиям

Материнство, несомненно, приносит много наград и моментов великолепия и радости. Но приспособление к материнству часто означает принятие изменений в образе жизни, теле, эмоциях и времени. Наличие реалистичных ожиданий относительно того, как изменится жизнь после вашего нового прибытия, подготовит к тому, чего ожидать, и сведет к минимуму любые потенциальные чувства разочарования.

4. Создайте сеть поддержки

Если есть друзья или близкие, которые готовы помочь во время беременности или после рождения ребенка, пусть они помогут. Это не делает женщину плохой матерью, если она позволяет кому-то другому заботиться о ребенке, и не делает эгоистичной, если уделяется время себе.

Примите поддержку, которую вы находите в других людях вокруг вас, и помогите предотвратить эмоциональное выгорание в качестве новой мамы, — акцентировали внимание эксперты Choosing Therapy.